Assume o papel de Hisao Nakai, um rapaz normal cuja vida sofre uma reviravolta dramática com a descoberta de problemas cardíacos. Agora frequenta o liceu Yamaku, um estabelecimento de ensino especial para alunos com deficiências. Escolhe como a história se desenrola neste jogo ao estilo Bishojo visual novel da Four Leaf Studios.
Depois da sua experiência de mudança de vida e da doença, Hisao tem de aceitar a sua nova situação, mas no colégio interno para alunos deficientes, conhece e interage com raparigas que têm situações semelhantes, mas contrastantes. Cada uma tem a sua própria deficiência, embora nem todas sejam físicas e aparentes à primeira vista.
O desenrolar da narrativa depende inteiramente de ti neste envolvente Ren'Py visual novel, que é mais uma aventura erótica e romântica do que um jogo pornográfico. Há certamente muitos momentos sensuais para descobrir, embora estes se baseiem nas decisões e escolhas que fazes para o Hisao e nos caminhos românticos que ele segue.
Katawa Shoujo, que significa literalmente "Cripple Girls" ou "Disability Girls" quando traduzido do japonês, centra-se numa história profundamente envolvente como a principal caraterística do jogo.
O trabalho artístico do anime é muito bem trabalhado em 2DCG, servindo de pano de fundo enquanto a história ganha ritmo e tu escolhes as aventuras românticas de Hisao e os resultados de cada aventura romântica. Mas escolhe cuidadosamente as tuas interações, pois cada caminho pode acabar bem ou mal, apimentando a narrativa com conclusões dramáticas e emocionais.
Se ainda não jogaste nenhum romance visual erótico, então Katawa Shoujo é uma excelente forma de começar e é gratuito. As interações e o romance crescente entre as personagens são de bom gosto e com estilo, o que significa que até os fãs experientes de VN elogiaram muito o jogo, referindo ainda a história e a narrativa como um dos melhores exemplos do género.